近期,中国太保持续开展2025“五篇大文章”媒体走基层系列调研活动,组织主流媒体深入服务一线,挖掘在健康保障领域推动高质量发展的创新实践。
日前,调研聚焦中国太保旗下专业健康险公司——太平洋健康险在肺结节健康管理领域的突破,人民网、每日经济新闻、封面新闻、成都商报等多家媒体实地探访其推出的业内首创“肺结节保障式全程管理”服务。该模式通过“产品+服务”深度融合,为肺结节人群提供从风险筛查、专业诊疗到长期保障的全周期解决方案,有效化解了民众对肺结节的普遍焦虑与就医管理难题,是保险业从“普惠金融”角度创新服务模式、助力提升公共健康管理可及性的生动体现。

“医生,要手术吗?”上亿肺结节人群之问,催生带病体保险从“被动承保”走向“风险减量”
对于上亿肺结节人群所面临的“诊疗管理不足”和“健康保障缺失”的双重困境,破局之路在哪里?医疗与保险试图用跨界融合给出答案。
2023年7月19日,四川大学华西医院与中国太保签署战略合作协议,成立“华西-太保联合创新中心”,合力探索优质医疗资源与商业保险支付融合发展的创新模式。
两年后,首个合作成果在肺结节管理领域落地。2025年上半年,四川大学华西医院联合旗下华景数字医疗科技(成都)有限公司及太平洋健康保险股份有限公司(以下简称太平洋健康险),借助AI模型,共同推出全国首个“肺结节保障式全程管理数字化疗法”。肺结节人群可以通过微信小程序,从移动端接受筛查、评估、干预、随访、保障全链条闭环管理。
医研险深度融合 全国首个“肺结节保障式全程管理数字化疗法”落地
四川大学华西医院联合太平洋健康险四川分公司、华景数字医疗科技,共同推出全国首个“肺结节保障式全程管理数字化疗法——华保千结”,通过跨界联合创新为肺结节人群筑起全周期健康保护屏障。
该数字化疗法以“医护管保一体化”为核心,构建全链条闭环服务:通过华西自主研发的CLungRADS系统与AI模型,实现肺结节恶性风险精准分级,破解“良恶性甄别难”的行业痛点,提升诊疗决策的科学性与准确性;依托涵盖智能随访、戒烟干预、心理调适等五大模块的数字疗法,基于循证医学实现“一人一策”,针对性缓解患者心理焦虑,强化患者健康管理意识与依从性。
创新分层保险保障机制,低/中风险人群可获最高2万元肺癌确诊保险金,高风险人群享有就医陪同、基因检测折扣等增值服务,每年60-100元的亲民保费与无等待期设计,有效缓解肺结节人群“保障难、负担重”的困境,增强群众医疗保障获得感。
全国首个!医疗与保险跨界创新“肺结节保障式全程管理数字化疗法”在川落地
该疗法的社会价值,不仅在于全国层面的创新示范,更在于为“健康四川”建设提供了实践路径,集中体现在对“健康中国”战略中“早筛早治”目标的本地化支撑上。通过AI与数字技术,华西医院的优质诊疗智慧被标准化、规模化输出至四川各地,有效提升了川内基层医疗机构的肺结节规范诊疗率,为四川分级诊疗政策的推进提供了实际助力;而保险机制的引入,不仅缓解了四川患者的经济压力与心理焦虑,更通过“服务+保障”的双轮驱动,增强了患者对管理方案的依从性,推动形成“早发现、早诊断、早治疗”的良性循环。
媒体在走访调研及后续报道中点赞指出,肺结节保障式全程管理服务的推出,标志着保险服务正从传统、被动的理赔支付,积极转向覆盖风险早筛、专业干预和长期关怀的全过程主动管理。这一创新不仅是产品形态的升级,更是保险业立足普惠金融本源,响应社会健康关切、提升全民健康管理可及性与有效性的深刻体现,为服务健康中国战略贡献了具体的保险解决方案。